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				<journal-title>Asclepio. Revista de Historia de la Medicina y de la Ciencia</journal-title>
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					<subject>Ensayo/Essays</subject>
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				<article-title>Las tecnolog&#xed;as biom&#xe9;dicas y la emergencia de las personas intersex como sujeto pol&#xed;tico</article-title>
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					<trans-title>Biomedical technologies and the emergence of intersex people as a political subject</trans-title>
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				<source>Intersexualidades. Emergencias y debates en torno a personas con caracter&#xed;sticas sexuales diversas</source>
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				<source>Las hermafroditas del siglo XXI. De objetos del discurso a sujetos pol&#xed;ticos intersex</source>
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		<p>Desde hace al menos dos d&#xe9;cadas, la cuesti&#xf3;n de las intersexualidades ha sufrido una modificaci&#xf3;n fundamental. De ser un asunto oscuro, confinado al &#xe1;mbito de las especialidades m&#xe9;dicas, ha acabado trascendiendo al espacio de la opini&#xf3;n p&#xfa;blica, proyect&#xe1;ndose en la arena pol&#xed;tica, dando lugar a un nuevo y vigoroso activismo; en la esfera jur&#xed;dica y legislativa, en los medios de comunicaci&#xf3;n y en el campo de la creaci&#xf3;n art&#xed;stica y literaria. Este acontecimiento ha sucedido en la confluencia de una mir&#xed;ada de procesos dispersos, tanto pol&#xed;ticos como epist&#xe9;micos, que acabaron llevando a problematizar el protocolo de intervenci&#xf3;n biosanitaria surgido a mediados del siglo XX a partir de las indagaciones de John Money y m&#xe1;s tarde generalizado a escala planetaria. </p>
		<p>Ya en la d&#xe9;cada de 1990, partiendo de los Estados Unidos, comenz&#xf3; a gestarse un movimiento intersex que hac&#xed;a visible el sufrimiento f&#xed;sico y ps&#xed;quico de un creciente contingente de personas v&#xed;ctimas del protocolo Money. Este encuadraba a las intersexualidades como una emergencia psicosocial que pon&#xed;a en riesgo la incuestionable divisi&#xf3;n binaria sexogen&#xe9;rica y arbitraba para remediarlo una tecnolog&#xed;a de normalizaci&#xf3;n genital a fin de ajustar todos los cuerpos disonantes a esa norma. El procedimiento se sustentaba adem&#xe1;s en la permanente sumisi&#xf3;n del cuerpo de estas personas bajo la mirada y la intervenci&#xf3;n permanentes del especialista y exig&#xed;a al respecto una incomunicaci&#xf3;n y un silencio absolutos. Las voces de esa primera militancia intersex &#x2013;encarnada principalmente por Cheryl Chase y la Intersex Society of North America&#x2013; que se rebelaba contra esta situaci&#xf3;n, vino pronto acompa&#xf1;ada por el murmullo proliferante de trabajos acad&#xe9;micos procedentes del &#xe1;mbito de las Humanidades y las Ciencias Sociales, que desenmascaraban el car&#xe1;cter arbitrario e ideol&#xf3;gico de una biomedicina que daba carta de objetividad cient&#xed;fica a un prejuicio cultural heterosexista seg&#xfa;n el cual la especie humana est&#xe1; escindida en dos sexog&#xe9;neros perfectamente congruentes, diferenciados y reconocibles: hombre y mujer. Por &#xfa;ltimo, tambi&#xe9;n en los a&#xf1;os noventa comenzaron a publicarse distintos trabajos endocrinol&#xf3;gicos, destacando aqu&#xed; la figura de Milton Diamond, que pon&#xed;an en tela de juicio el planteamiento ambientalista de Money y pon&#xed;an en evidencia que la diversidad sexogen&#xe9;rica estaba arraigada en las mismas bases biol&#xf3;gicas de nuestra especie, no trat&#xe1;ndose meramente de una &#x201c;construcci&#xf3;n social&#x201d;. </p>
		<p>El entrecruzamiento de estos diferentes procesos condujo a que las principales sociedades de endocrinolog&#xed;a pedi&#xe1;trica a escala mundial modificaran el protocolo de Money, dando lugar en 2006 al conocido consenso de Chicago. M&#xe1;s que un punto de llegada, este episodio fue el comienzo de una transformaci&#xf3;n que acab&#xf3; traduci&#xe9;ndose desde el segundo decenio del siglo en curso, en una cascada de normativas legales, dictadas inicialmente a partir de las directrices dadas por organismos internacionales en defensa de los derechos humanos (como Naciones Unidas y el Consejo de Europa). Estos denunciaban como mutilaci&#xf3;n las normalizaciones genitales de menores derivadas del protocolo Money y rechazaban asimismo las inspecciones invasivas y el imperativo del silencio impuesto a las familias. Pero el motor principal de estos cambios fue sin duda el empuje del activismo intersex, al que se empezaron a sumar colectivos espa&#xf1;oles hace apenas veinte a&#xf1;os. Por otro lado, el nuevo paisaje que empieza a barruntarse trae tambi&#xe9;n consigo nuevos dilemas y conflictos, no es un escenario de hermandad y emancipaci&#xf3;n un&#xe1;nimes.</p>
		<p>Pues bien, los dos libros que recensionamos se sit&#xfa;an en cierto modo, en la estela de toda esta transformaci&#xf3;n. Forman parte, a mi modo de ver, de lo mejor que han producido en nuestro pa&#xed;s los Estudios Intersex &#x2013;donde destacan los procedentes de los <italic>Science Studies</italic>&#x2013; situados a medio camino entre la academia y la militancia, entre la vocaci&#xf3;n cient&#xed;fica y la pol&#xed;tica. Se trata, no obstante, a pesar de su afinidad e incluso complementariedad, de dos monograf&#xed;as muy dispares, tanto en la forma como en el fondo. <italic>Intersexualidades</italic> es la obra de una antrop&#xf3;loga y enfermera feminista, con una muy prolongada experiencia en un terreno sobre el que lleva trabajando m&#xe1;s de veinte a&#xf1;os. Conoce con extremo detalle y competencia, especialmente en nuestro pa&#xed;s, la evoluci&#xf3;n de los discursos biom&#xe9;dicos y de las pr&#xe1;cticas cl&#xed;nicas, as&#xed; como los prejuicios culturales que campean en el mundo de los sanitarios, y al mismo tiempo tiene mucha familiaridad con la experiencia vivida y los &#x201c;saberes sometidos&#x201d;, por decirlo con Foucault, de las personas intersex y de sus parientes, manteniendo un contacto dilatado con los grupos de autoayuda y con las organizaciones activistas.</p>
		<p>
			<italic>Los hermafroditas del siglo XXI</italic>, volumen que es el resultado de un trabajo de tesis doctoral, constituye sin embargo un texto muy diferente. Su autora formal es Mer Gallego, graduada en periodismo, especialista en Estudios de G&#xe9;nero y autodefinida como mujer intersex, con un decidido compromiso activista y art&#xed;stico, autora de distintas piezas de &#x201c;microteatro&#x201d; y del libro <italic>La rebeli&#xf3;n de las hienas. Relatos corporales de personas intersex</italic>. No obstante, por sus caracter&#xed;sticas, <italic>Los hermafroditas del siglo XXI</italic> es un libro de autor&#xed;a coral. El trabajo de campo no consiste en una etnograf&#xed;a elaborada a partir de entrevistas semiestructuradas o historias de vida. No; se trata de &#x201c;soliloquios corporales&#x201d; donde diez mujeres intersex toman la palabra para pronunciarse sobre las vivencias que jalonan las distintas trayectorias (por ejemplo la experiencia de la despatologizaci&#xf3;n, de la &#x201c;desarmarizaci&#xf3;n&#x201d; y del &#x201c;acuerpamiento&#x201d;, esto es, de la necesidad de asociarse), pero tambi&#xe9;n acerca de los distintos marcos te&#xf3;ricos y debates que vertebran la investigaci&#xf3;n (por ejemplo la opini&#xf3;n sobre las pr&#xe1;cticas biom&#xe9;dicas que afectan a las personas intersex, la diferencia entre g&#xe9;nero y sexo, la relaci&#xf3;n con el feminismo, etc&#xe9;tera). De este modo, a medida que se va tejiendo la trama del libro, se conforma tambi&#xe9;n la identidad del grupo &#x2013;evocado ya en <italic>La rebeli&#xf3;n de las hienas</italic> y bautizado como &#x201c;Hermafroditas a Caballo&#x201d;, HAC&#x2013; que surge, as&#xed; como sujeto pol&#xed;tico con voz propia.</p>
		<p>
			<italic>Intersexualidades</italic>, por otra parte, es un libro anal&#xed;tico, que presenta una cartograf&#xed;a del problema situando el caso espa&#xf1;ol en un contexto internacional. Lleva a cabo un recorrido hist&#xf3;rico por las tecnolog&#xed;as y discursos biom&#xe9;dicos; traza una vasta etnograf&#xed;a deslindando la morfolog&#xed;a de las vivencias a partir de un amplio espectro de relatos en primera persona; reconstruye las &#x201c;carreras morales&#x201d; de los afectados y las estrategias creativas que despliegan para hacer frente a la estigmatizaci&#xf3;n. Por &#xfa;ltimo, sigue la actualidad del problema desde el consenso de Chicago en adelante, focaliz&#xe1;ndose en el caso espa&#xf1;ol. Valora en qu&#xe9; medida los nuevos protocolos se han implantado en las pr&#xe1;cticas cl&#xed;nicas de nuestro pa&#xed;s, el estado del activismo y de los grupos de apoyo; finalmente, pasa revista minuciosa a la abundante legislaci&#xf3;n auton&#xf3;mica y nacional, se&#xf1;alando sus lagunas y la tendencia a absorber y a desdibujar la diversidad y las singularidades de la cuesti&#xf3;n intersex dentro de las demandas m&#xe1;s generales del colectivo LGTBQ.</p>
		<p>La investigaci&#xf3;n emprendida por Nuria Gregori pone de relieve tres aspectos principales. En primer lugar, la gran diversidad del espectro intersex (s&#xed;ndrome de insensibilidad a los andr&#xf3;genos, hiperplasia suprarrenal cong&#xe9;nita, s&#xed;ndrome de Klinefelter, s&#xed;ndrome de Rokytansky, hipospadias, micropenes, entre muchos otros), con problem&#xe1;ticas no ya cl&#xed;nicas, sino vivenciales espec&#xed;ficas, irreductibles entre s&#xed; en muchos casos. En segundo lugar, y en lo relativo a las &#x201c;biosocialidades&#x201d;, como las denomina Paul Rabinow, el libro enfatiza las tensiones y conflictos internos entre, por una parte, personas intersex que no se reconocen en las reivindicaciones identitarias LGTBQ, que asumen el binarismo sexogen&#xe9;rico y cuyas demandas conciernen sobre todo al apoyo y a la atenci&#xf3;n derivada de poseer una condici&#xf3;n determinada, y por otra parte, aquellas que se alinean con las reclamaciones LGTBQ y que utilizan la etiqueta intersex poniendo en tela de juicio el orden binario de los sexos y de los g&#xe9;neros. Tanto unas como otras comparten sin embargo una experiencia corporal y discriminatoria. En tercer lugar, este estudio se aleja de los relatos ut&#xf3;picos que sugieren una progresiva liberaci&#xf3;n y reconocimiento de las intersexualidades una vez desmantelado el protocolo Money y desplegadas las nuevas gu&#xed;as cl&#xed;nicas basadas en el consenso de Chicago. Muy al contrario; aparte de poner de relieve la tard&#xed;a, limitada y deficiente, salvo excepciones, aplicaci&#xf3;n de los nuevos procedimientos en el Estado espa&#xf1;ol, se revelan muchos de los prejuicios culturales y sesgos de g&#xe9;nero enquistados en el ethos de unas profesiones sanitarias cuya formaci&#xf3;n necesita urgentemente ser reprogramada. Se insiste tambi&#xe9;n en la precariedad y dispersi&#xf3;n de la nueva legislaci&#xf3;n aprobada, que al integrar exclusivamente la &#x201c;i&#x201d; en la perspectiva LGTBQ, refuerza el repliegue de los trabajadores de la salud sobre sus propios prejuicios, por no hablar de las discriminaciones que ciertas medidas traen consigo, como la tentativa de reconocer legalmente una suerte de &#x201c;tercer sexo&#x201d;, aunque afortunadamente esta posibilidad no se ha propuesto en nuestro pa&#xed;s. El libro obviamente invita a profundizar en la senda despatologizadora y defiende por ello una acepci&#xf3;n del t&#xe9;rmino DSD, postulado por el consenso de Chicago, en clave de &#x201c;diferencias de desarrollo&#x201d; y no de &#x201c;des&#xf3;rdenes&#x201d; o &#x201c;trastornos&#x201d;. Sin embargo, esto no significa olvidar que muchas de las variantes intersex requieren una monitorizaci&#xf3;n m&#xe9;dica y psicosocial permanente, a cargo de equipos multidisciplinares. Lo que esto puede implicar en una era de creciente gubernamentalidad neoliberal dentro del campo de la atenci&#xf3;n a la salud, de modo que la persona afectada tenga que ajustarse a los requerimientos de un consumidor activo dentro de un variopinto mercado de bienes sanitarios, no es asunto abordado en el libro, tampoco en el de Mer Gallego, pese a sus alusiones generales al &#x201c;capitalismo&#x201d;. Se trata sin duda de una cuesti&#xf3;n pendiente y en la que habr&#xe1; que ahondarse en los pr&#xf3;ximos a&#xf1;os.</p>
		<p>A diferencia del primado anal&#xed;tico de <italic>Intersexualidades</italic>, <italic>Los hermafroditas del siglo XXI</italic>, aun trat&#xe1;ndose de una investigaci&#xf3;n, presenta una tonalidad m&#xe1;s militante. No se trata tanto de cartografiar lo que hay &#x2013;aunque ofrece una informaci&#xf3;n abundante y contrastada&#x2013; sino de hacer emerger un sujeto pol&#xed;tico desde una experiencia y unas convicciones determinadas dentro del universo intersex. El recurso a los &#x201c;soliloquios corporales&#x201d;, la confecci&#xf3;n de un grupo de intervenci&#xf3;n (&#x201c;Hermafroditas a Caballo&#x201d;) refuerzan este objetivo. La obra encarna la perspectiva de un sector concreto dentro del movimiento: el constituido por las &#x201c;mujeres intersex&#x201d;, en este caso poseyendo una variaci&#xf3;n de desarrollo sexual que en su mayor&#xed;a fue diagnosticado como s&#xed;ndrome de insensibilidad a los andr&#xf3;genos. Se trata tambi&#xe9;n de un grupo que asume la militancia intersex dentro del feminismo y de los colectivos LGTBIQ y que desaf&#xed;a el sistema binario sexogen&#xe9;rico, poniendo de relieve su sesgo heteropatriarcal. </p>
		<p>Desde este planteamiento, la autora combina el procedimiento de los &#x201c;soliloquios corporales&#x201d; y la propia reflexi&#xf3;n cr&#xed;tica sobre una serie de marcos te&#xf3;ricos asimilados (Estudios Intersex, Estudios de G&#xe9;nero, Teor&#xed;a Queer, Feminismo Interseccional). En la alternancia de estas dos maneras de hacer, las diez componentes del grupo HAC, una vez deslindado su modo de afrontar los &#x201c;hitos&#x201d; que atraviesan su experiencia vivida (despatologizaci&#xf3;n, desarmarizaci&#xf3;n y acuerpamiento) son interpeladas acerca de cuestiones a la vez epist&#xe9;micas y pol&#xed;ticas: la diferencia entre sexo y g&#xe9;nero, la relaci&#xf3;n con el feminismo, la orientaci&#xf3;n sexual, la identificaci&#xf3;n con el sujeto mujer, el binarismo, el posible reconocimiento de un tercer sexo, el feminismo TERF y la escisi&#xf3;n del movimiento de mujeres en Espa&#xf1;a. </p>
		<p>El libro finaliza con una completa revisi&#xf3;n cr&#xed;tica de la actual situaci&#xf3;n legislativa en Espa&#xf1;a, del estado de la militancia intersex y de las distintas tendencias acad&#xe9;micas dentro de nuestro pa&#xed;s, de inter&#xe9;s para las reivindicaciones del movimiento. Mer G&#xf3;mez coincide con Nuria Gregori a la hora de subrayar la diseminaci&#xf3;n y el escaso desarrollo espec&#xed;fico de unas legislaciones bienintencionadas, pero que no han contado suficientemente con la participaci&#xf3;n de las personas afectadas por su articulado.</p>
		<p>El tono m&#xe1;s propositivo que anal&#xed;tico domina en el texto de Mer G&#xf3;mez en contraste con el de Nuria Gregori, pero esto no los hace incompatibles sino m&#xe1;s bien complementarios y en este sentido ambos comparten una visi&#xf3;n realista de la situaci&#xf3;n actual, muy ajustada al terreno que pisan, excelentemente informada y a la vez con una voluntad emancipadora, de transformaci&#xf3;n, pero sin esos utopismos identitarios que en vez de ayudar pueden contribuir a fragmentar un movimiento que no es un bloque sino un archipi&#xe9;lago.</p>
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